HAR DU FÅTT GUBBVAD? HÄR ÄR SYMTOMEN!
Vad är egentligen gubbvad? Hur uppstår den, vad kan man göra för att förebygga den och hur blir man av med den om du väl har fått den?
Gubbvad är ingen medicinsk term utan ett samlingsnamn för akut uppkommen smärta i vaden, ofta till följd av en bristning i vadmuskulaturen. Namnet syftar på att tillståndet är vanligt hos medelålders motionärer, men både kvinnor och män kan drabbas.
De absolut vanligaste orsakerna till gubbvad är att man belastar vaden mer än vad ålder och vad kanske den nya träningsmängden tillåter. Ett klassiskt exempel är en man som tidigare tränat ganska mycket, men tar upp träningen efter några år med samma intensitet som då men utan förberedelse. Musklerna orkar inte med den belastning som de utsätts för och muskulaturen i vaderna är inte lika elastiska som de en gång var.
Symtom vid gubbvad
Vanliga symtom vid gubbvad är akut smärta, hugg, bristning eller kramp i vaden. Oftast i samband med en ökad träningsdos, snabbare löpning än vanligt tex intervaller eller ruscher. Det kan kännas som om tillståndet kommer plötsligt, men det kan ha byggts upp under en lång tid, vilket till slut leder till skada.
De vanligaste orsakerna bakom gubbvad
En muskel är uppbyggd av en massa små trådar som kallas muskelfibrer. Om de brister kan ärrvävnad bildas under läkningen, vilket kan påverka elasticiteten i muskulaturen.
Tidigare skador och ärrbildning kan påverka muskelns funktion och förmåga att tåla belastning. De små bristningarna uppstår ofta i övergången mellan sena och muskel. I detta område har vi receptorer som bidrar till att registrera och reglera spänningen i muskler och senor.
Det finns också teorier om varför bristningarna uppstår just i övergången mellan muskel och sena, där stora krafter överförs vid löpning och snabba rörelser. Även rörligheten i andra delar av kroppen, exempelvis ryggen, kan vara intressant att undersöka eftersom den kan påverka vårt rörelsemönster och vår löpteknik. Däremot är det inte klarlagt att stelhet i ryggen orsakar gubbvad eller försämrar blodcirkulationen i benen.
Akutläge
I det initiala skedet känner du en akut smärta och knivhugg i vaden och att det är svårt att stödja på benet ordentligt.
Vid kraftig bristning är det viktigt att du direkt avbryter det du håller på med och snabbt försöker minska svullnaden genom att linda vaden med en elastisk binda som ger ett jämnt tryck utan att sitta för hårt. Kompression kan bidra till att begränsa svullnaden i det akuta skedet. Svullnaden kan komma snabbt efter skadan så det gäller att vara snabb. Vid en misstänkt större muskelbristning bör skadan bedömas av vården.
Därefter rekommenderas högläge för att minska svullnaden. Sov med foten på en kudde, håll foten på en pall när du sitter på en stol etc.
Om vaden svullnar utan tydlig skada, särskilt om den blir varm eller röd, bör du söka vård för att utesluta blodpropp.
Rehabträning
Det är också viktigt att du håller igång rörligheten i vaden. Undvik hård massage under de första dagarna efter en muskelbristning. När den akuta skadan har börjat läka kan försiktig massage vara ett alternativ, exempelvis med en massagerulle, om det känns bra och inte orsakar smärta. Rotera också foten fram och tillbaka, samt gör stora cirkulerande rörelser. Ta det lugnt och försiktigt. Öka belastningen successivt när smärtan tillåter, till exempel med gummiband.
När du kan belasta vaden igen så är det bra att börja med försiktiga tåhävningar och längre fram även excentriska tåhävningar. Det är viktigt att komma igång med träningen successivt när vaden tillåter det, för att återfå styrka och funktion. Lika viktigt är det att mjukstarta och inte överbelasta vaden.
Vid stelhet i ryggen, uppsök sjukgymnast för att kolla om rörligheten är nedsatt.
Kontakta en sjukgymnast eller kiropraktor som kan titta över hela ditt rörelsemönster och ge dig ett träningsprogram som passar just för ditt tillfrisknande.
Kompression vid gubbvad
Bristningar som uppstår i vadmuskulaturen kan göra att vaden snabbt svullnar upp. I det akuta skedet kan ett elastiskt tryckförband användas för att begränsa svullnaden. Det är dock viktigt att skilja mellan kompression som används vid en skada och vanliga stödstrumpor för vardagsbruk.
